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甲狀腺結節是什麼?


甲狀腺結節是指在甲狀腺內部的異常增生的細胞團塊。

有人猜測這是環境污染帶來的惡果,但除了極少數輻射異常地區,如核泄漏后的切爾諾貝利、日本福島,目前還找不到甲狀腺結節與我們周遭環境有確切關係的證據。

還有人認定這是長期食用碘鹽所致。過量碘攝入固然有可能誘發甲狀腺問題,可是碘鹽只提供人體日常所需碘量,少量多餘碘很容易經尿排出,即使在沿海等富碘地區,也基本不會造成「碘過量」。反而臨床上不乏一些家長自作主張改用無碘鹽,結果導致幼兒碘缺乏性甲狀腺腫的發生。

甲狀腺結節患病率的「升高」,應歸功於健康檢查制度的完善和超聲波診斷的普及。

大多數甲狀腺結節不具備生理功能(不分泌甲狀腺素)、不產生壓迫(直徑很小),只要能排除惡性或惡性傾向。

所以,當我們面對甲狀腺結節,最需要做的是鑒別其良惡性。

甲狀腺超聲以其對軟組織的高分辨力、毫無創傷、操作方便等突出優點,成為鑒別結節性質的不二之選。

對於所有已知或懷疑存在結節的患者,都推薦進行甲狀腺及其周圍淋巴結的超聲檢查。超聲波對甲狀腺結節的鑒別能力,甚至優於CT。

在人們的普遍印象里,超聲的檢查效力遠不及CT,這一規律在甲狀腺領域卻成了例外。

剛剛提到:甲狀腺超聲是判斷結節性質的首選方法,其鑒別價值優於CT。

但這裡要強調的是:甲狀腺CT並不能被超聲完全取代。

在進行甲狀腺手術的術前評估時,CT能更好地顯示結節與周圍組織的解剖關係,尋找可疑淋巴結和氣管壓迫程度比超聲更具優勢。


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